高质量筛查，如何助力消除宫颈癌？

北京大学人民医院魏丽惠教授指出，宫颈癌是全球女性健康的严重威胁，中国2022年新发病例约15.07万，占全球22.8%，死亡率达16%。HPV感染是主要诱因，中国女性感染率19.1%，呈双峰分布。宫颈癌与HPV感染密切相关，16、18型在宫颈癌中占比97.6%。目前35-64岁女性的筛查率为51.5%，已提前完成国家制定的目标，但2030年达成70%筛查率的目标依然是艰巨的挑战。她认为有效提升筛查覆盖率的方法一是加大宣传力度提高公众对宫颈癌的知晓，呼吁政府将筛查列为常态化公共卫生项目，以提高覆盖率，二是探索筛查方法多样性，如HPV DNA自采样。同时也明确了当前国际国内指南、专家共识均推荐HPV DNA 检测用于适龄女性宫颈癌初筛。

郑州大学第一附属医院丁素英教授指出，为实现筛查覆盖率提升，需扩大体检人群覆盖范围，并整合信息建立数据库，实现异常人群分层管理。中国宫颈癌筛查率的提升依赖于群体筛查，健康管理中心应将HPV DNA检测纳入更多的基础女性体检套餐，覆盖更多的健康人群。同时丁教授也分享了本科室的宫颈癌筛查模式，使用HPV+TCT联合筛查，但18-29岁的筛查率不足25%，她建议建立双向转诊机制，加强人员培训与协作，以及建立质量监督机制，提高筛查效率和质量。健康管理中心承担了群体筛查重任，需要扩大科普教育程度，有效提高筛查率，为达成70%筛查率目标做出贡献。

北京大学人民医院赵昀教授从临床医生的角度分享了对HPV阳性女性的疏导经验，强调医生应关注患者背后的信任危机，而非单纯解释病毒来源。她认为需通过专业手段解决问题，而非陷入患者私人问题。同时强调了用于宫颈癌筛查的HPV核酸检测试剂，必须符合国家药监局所规定的HPV检测型别范围、分型范围、预期用途、检测性质以及阳性判断值。

亚能生物人乳头瘤病毒核酸检测及16/18分型试剂盒（PCR-荧光探针法）历时7年，经过超万例适龄女性入组的前瞻性、多中心临床试验验证，于2025年初正式获批宫颈癌筛查预期用途，是国内首个覆盖国家药监局（NMPA）指导文件18种高危型的宫颈癌筛查HPV核酸检测产品，可用于宫颈癌初筛或宫颈癌联合筛查。

在圆桌讨论环节中，北京大学人民医院魏丽惠教授，郑州大学附属第一医院丁素英教授，北京大学人民医院赵昀教授参与讨论，并与观众展开了深度互动。